健康去哪儿
Bodog登录 关闭
还没有账号?立即注册

古典式剖宫产术

古典式剖宫产术 描述

26162人浏览古典式剖宫产术
古典式剖宫产术又称体位剖宫产术,由于其并发症多,目前已少用或不用。

古典式剖宫产术 参考价

医院参考价:¥160

古典式剖宫产术 手术部位

腹部,子宫

古典式剖宫产术 科室

产科

古典式剖宫产术 麻醉方式

局部麻醉

古典式剖宫产术 手术时间

古典式剖宫产术 适宜疾病

前置胎盘

古典式剖宫产术 适宜症状

古典式剖宫产术 不适宜人群

1.死胎 除产妇大出血、宫口尚未扩张、短期内不能娩出死胎,为挽救产妇生命者外皆应设法令其阴道分娩,必要时碎胎。  2.畸胎 一般不考虑剖宫产。但若有危及孕妇生命的疾病,必须立刻终止分娩而经阴道又无法完成者,或少数畸形如联体双胎经阴道碎胎困难等,仍需剖宫取胎。

古典式剖宫产术 术前

注意事项:  1.要使皮下组织与皮肤切口等大,避免外大内小。  2.充分估计腹壁厚度,不可用力过猛一刀直入腹腔,甚至误切子宫、损伤胎儿。  3.防止损伤膀胱及肠管,对产程时间长、子宫下段伸长的产妇,膀胱可随子宫下段扩张而升高,肠管亦因胀气而移向子宫前方,在切开腹膜时,必须辨认清楚。  4.刺破胎膜后要及时吸净羊水,否则因宫壁血窦开放,易导致羊水栓塞。  5.因宫壁肌层较厚,切开时注意使两侧肌层等厚,否则影响缝合。  6.子宫壁切口宜先向下延长,然后向上,因下方子宫壁较薄易于剪开,也避免先剪开上方时血液向下流影响视野。  7.子宫切口下遇到胎盘时,应推开而避免在胎盘上打洞,以防出血过多。  8.宫壁切口厚,缝合难度较大,原则是先缝宫底部,后缝近下段的部分,由厚向薄,对合准确,不留空隙或死腔。  9.悬垂腹行子宫前壁切口困难时可行宫底部甚至后壁切口。

古典式剖宫产术 手术过程

古典式剖宫产术 术后

并发症:  古典式剖宫产术术后做如下处理:  1.一般处理  除观察体温、脉搏、呼吸及血压外,特别要注意阴道流血及腹部伤口情况,定时按摩子宫,促进宫缩,压出宫腔积血。  2.应用缩宫剂  术后输液时,每日应用缩宫素10U,连续2~3d,对改善子宫收缩、促进术后恢复和减少出血均有利。  3.体位  术后平卧6h即可改为半卧位,鼓励早期下地活动。一般术后24h即可起床下地走动。  4.输液  手术后一般不需禁食,但在肛门尚未排气前暂进流质饮食,故需适量补液。排气后改进半流质,酌情决定是否输液。  5.留置尿管  原则上术后可不必留置尿管,必要时酌情留置12~24h。  6.抗生素预防感染  迄今尚无统一看法,应根据产妇的情况如术前肛门指检或阴道检查的次数、产程长短、胎膜早破、有无并发症等来决定是否应用。若需用药,则主张选用广谱抗生素,要求量足、疗程短、且在术前即用第一次,维持2~3d即可。